<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xml><records><record><source-app name="Biblio" version="7.x">Drupal-Biblio</source-app><ref-type>27</ref-type><contributors><authors><author><style face="normal" font="default" size="100%">An-Sofie Vanherwegen</style></author><author><style face="normal" font="default" size="100%">Sophie Deweer</style></author><author><style face="normal" font="default" size="100%">Isabelle Dumont</style></author><author><style face="normal" font="default" size="100%">Mercedes Heureux</style></author><author><style face="normal" font="default" size="100%">Patrick Lauwers</style></author><author><style face="normal" font="default" size="100%">Frank Nobels</style></author><author><style face="normal" font="default" size="100%">Caren Randon</style></author><author><style face="normal" font="default" size="100%">Kristien Van Acker</style></author><author><style face="normal" font="default" size="100%">Eric Weber</style></author><author><style face="normal" font="default" size="100%">Kris Doggen</style></author></authors></contributors><titles><title><style face="normal" font="default" size="100%">Initiatief voor Kwaliteitsbevordering en Epidemiologie bij Multidisciplinaire Diabetes Voetklinieken (IKED-Voet) - Resultaten van de 6de gegevensverzameling (auditjaren 2018-2019)</style></title></titles><keywords><keyword><style  face="normal" font="default" size="100%">audit</style></keyword><keyword><style  face="normal" font="default" size="100%">charcot foot</style></keyword><keyword><style  face="normal" font="default" size="100%">diabetes</style></keyword><keyword><style  face="normal" font="default" size="100%">Diabetic Foot</style></keyword><keyword><style  face="normal" font="default" size="100%">diabetic foot ulcer</style></keyword><keyword><style  face="normal" font="default" size="100%">feedback</style></keyword><keyword><style  face="normal" font="default" size="100%">quality improvement</style></keyword><keyword><style  face="normal" font="default" size="100%">quality of care</style></keyword></keywords><dates><year><style  face="normal" font="default" size="100%">2020</style></year><pub-dates><date><style  face="normal" font="default" size="100%">10/2020</style></date></pub-dates></dates><publisher><style face="normal" font="default" size="100%">Sciensano</style></publisher><pub-location><style face="normal" font="default" size="100%">Brussel, België</style></pub-location><pages><style face="normal" font="default" size="100%">140</style></pages><language><style face="normal" font="default" size="100%">eng</style></language><abstract><style face="normal" font="default" size="100%">&lt;p&gt;Dit rapport beschrijft de resultaten van de zesde audit bij de erkende diabetes voetklinieken in België&amp;nbsp;(hierna “centra” genoemd). De resultaten worden vergeleken met die van eerdere audits. Tussen 2005&amp;nbsp;en 2018 werden zes audits georganiseerd. De geregistreerde voetproblemen waren ofwel een diabetisch&amp;nbsp;voetulcus (DVU) van minstens Wagner-graad 2 en/of een actieve Charcot-voet. De verzamelde gegevens&amp;nbsp;hadden betrekking op de kenmerken bij de eerste consultatie en op de behandeling en de uitkomsten&amp;nbsp;in de loop van 6 (audits 2-6) of 12 maanden (audit 1) opvolging. Na de audit kregen de centra een&amp;nbsp;feedbackrapport met benchmarking van hun prestaties op het vlak van een aantal kwaliteitsindicatoren.&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;Met betrekking tot &lt;strong&gt;diabetische voetulcera&lt;/strong&gt; kunnen de volgende conclusies worden getrokken:&lt;/p&gt;

&lt;ul&gt;
	&lt;li&gt;In de meest recente audit bedroeg het mediane presentatieuitstel van patiënten in de centra 3 weken,&amp;nbsp;hetgeen significant korter was dan in eerdere audits. Bovendien was het presentatieuitstel in audit 6&amp;nbsp;significant korter wanneer de patiënt reeds een voorgeschiedenis van DVU en/of Charcot-voet had.&amp;nbsp;Dit suggereert dat de inspanningen om de zichtbaarheid van de centra te verhogen en de educatie&amp;nbsp;van de patiënten te verbeteren, gewerkt hebben.&lt;/li&gt;
	&lt;li&gt;De aanbevolen behandelingsstrategieën werden op grote schaal door de centra gevolgd. In audit 6&amp;nbsp;ontving 79% van de plantaire voorvoetulcera een vorm van drukontlasting, 52% van de patiënten&amp;nbsp;onderging vasculaire beeldvorming en 68% van de patiënten met kritische ischemie van het onderste&amp;nbsp;lidmaat onderging revascularisatie.&lt;/li&gt;
	&lt;li&gt;Bijna de helft van de ulcera genas tijdens de opvolging in audit 6. 4% van de patiënten onderging&amp;nbsp;majeure amputatie. Deze percentages verschilden niet significant over de audits heen. Deze&amp;nbsp;resultaten verhouden zich gunstig in vergelijking met die van andere studies, vooral als we rekening&amp;nbsp;houden met de specifieke karakteristieken van de IKED-Voet-populatie: hoge ernst van de ulcera en&amp;nbsp;hoge prevalentie van co-morbiditeiten.&lt;/li&gt;
	&lt;li&gt;Minder dan een op tien patiënten had aan het einde van de opvolgingsperiode op geen van&amp;nbsp;beide voeten nog actieve ulcera. Dit benadrukt het chronische karakter van de diabetische&amp;nbsp;voetproblematiek en het belang van preventieve handelingen.&lt;/li&gt;
	&lt;li&gt;De secundaire preventie was adequaat. Dit bleek uit de vaststelling dat in audit 6 ongeveer 80%&amp;nbsp;van de patiënten schoeisel voor preventie van nieuwe ulcera ontving en/of opgenomen werd in een&amp;nbsp;podologische opvolging.&lt;/li&gt;
&lt;/ul&gt;

&lt;p&gt;Met betrekking tot &lt;strong&gt;actieve Charcot-voet&lt;/strong&gt; kunnen de volgende conclusies worden getrokken:&lt;/p&gt;

&lt;ul&gt;
	&lt;li&gt;In audit 6 genas 68% van de patiënten met actieve Charcot-voet tijdens de opvolging. De percentages&amp;nbsp;van immobilisatie tot aan de knie waren toereikend en de immobilisatieduur was kort, zowel in&amp;nbsp;vergelijking met eerdere audits als met de beperkte gegevens uit de literatuur.&lt;/li&gt;
	&lt;li&gt;68% van de patiënten met een genezen actieve Charcot-voet ontving aangepast schoeisel, meestal&amp;nbsp;orthopedische schoenen.&lt;/li&gt;
&lt;/ul&gt;
</style></abstract><accession-num><style face="normal" font="default" size="100%">D/2020/14.440/75</style></accession-num></record></records></xml>