Surveillance des maladies infectieuses chez les enfants | PediSurv

Last updated on 3-8-2023 by Ilse Peeters

Les médecins participants reçoivent un courriel mensuel de rappel pour effectuer les enregistrements de cas ou de zéro-cas.
Actuellement, 6 maladies sont surveillées dans PediSurv : la rougeole, les oreillons, la rubéole, la paralysie flasque aiguë (y compris la polio), les infections invasives à pneumocoques et, depuis le 01/06/2022, les cas graves de coqueluche chez les enfants de <3 ans hospitalisés.

Informations générales et publications relatives au réseau
(Les publications par maladie peuvent être trouvées sur la page de Sciensano du sujet correspondant).

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Définitions de cas

Vérifiez si votre patient correspond aux critères de rapportage pour l’une de ces 6 maladies.

Infection invasive à pneumocoques

  • Enfant de 0 à 15 ans
  • Isolement par culture ou détection de l’acide nucléique de S. pneumoniae provenant d’un site normalement stérile tel que le sang ou le liquide céphalo-rachidien, pleural, péritonéal, péricardique ou articulaire.

→ Pour rappel: n’oubliez pas d’enregistrer aussi les données de vaccination.

Rougeole

Tableau clinique avec les 3 critères suivants :

  • éruption cutanée généralisée (> 3 jours)
  • température > 38,0°C
  • 1 ou plusieurs des symptômes suivants : toux, rhinite, taches de Koplik, conjonctivite.

Vous pouvez demander un test salivaire gratuit pour la confirmation du diagnostic jusqu’à 4 semaines après l’apparition de l’exanthème. Demandez ce matériel auprès des services de lutte contre les maladies infectieuses (Wallonie, Bruxelles) ou auprès du   Inge Roukaerts Centre National de Référence pour la rougeole, la rubéole et les oreillons.

Oreillons

Tableau clinique correspondant à l’apparition brutale d’une tuméfaction unilatérale ou bilatérale, douloureuse, spontanément résolutive, de la glande parotide ou d’une autre glande salivaire, durée > 2 jours et sans autre cause apparente.

Paralysie flasque aiguë (PFA

Tableau clinique aigu correspondant à une parésie ou paralysie flasque avec diminution du tonus sans cause apparente (telle qu’un trauma), chez un enfant de moins de 15 ans.

  • Veuillez prélever 2 échantillons de selles pour tous les enfants de moins de 15 ans ayant une paralysie flasque aiguë, de façon à exclure une infection par un entérovirus/poliovirus. 

Causes possibles de PFA :

  • Poliomyélite antérieure aiguë causée par un poliovirus ou un autre virus neurotrope (coxsachie, echovirus …)
  • Myélopathie aiguë : myélopathie transverse idiopathique aiguë, abcès paraspinal, tumeur ou hématome
  • Neuropathie périphérique
    • Syndrome de Guillain-Barré
    • Neuropathie démyélinisante aiguë 
    • Neuropathie axonale aiguë 
    • Post vaccin anti-rage
    • Neuropathie par maladie infectieuse (ex. : diphtérie, maladie de Lyme …) ou intoxication par métaux lourds ou toxines 
  • Maladies systémiques : porphyrie intermittente aiguë
  • Trouble de la transmission neuromusculaire : myasthénie grave, botulisme
  • Maladies musculaires : myopathie inflammatoire idiopathique (polymyosite), trichinose, paralysie par hypokaliémie et hyperkaliémie

Rubéole congénitale

Critères cliniques : un enfant de moins de 1 an ou mort-né avec au moins 2 conditions listées dans (A) ou une condition de (A) et 1 condition de (B) :

Catégorie (A)   

  • Cataracte
  • Glaucome congénital     
  • Malformation cardiaque congénitale
  • Surdité  
  • Rétinopathie pigmentaire

Catégorie (B)

  • Purpura
  • Splénomégalie
  • Microcéphalie
  • Retard de développement
  • Méningo-encéphalite
  • Raréfaction osseuse radiologique
  • Ictère débutant dans les 24h après la naissance

Critères de laboratoire : un enfant de moins de 1 an ou mort-né avec au moins un des 4 résultats suivants :

  • IgM positif pour la rubéole
  • Détection d’acide nucléique pour la rubéole
  • Isolement du virus de la rubéole d’un échantillon clinique
  • Persistance des IgG rubéole entre 6 à 12 mois d’âge

Critère épidémiologique : un enfant de moins de 1 an ou mort-né né d’une femme ayant eu une infection à rubéole confirmée par test de laboratoire pendant la grossesse.

Cas graves de coqueluche chez les enfants de <3 ans

Tout enfant de < 3 ans hospitalisé*, répondant aux critères cliniques et dont les tests de laboratoire confirment une infection par Bordetella.


Ces critères cliniques sont :

  • Toux persistante pendant au moins 2 semaines ET au moins un des éléments suivants
    • toux paroxystique
    • inhalation sifflante
    • vomissements après une toux
  • OU périodes d’apnée chez les enfants de moins d’un an
  • OU toute personne chez qui un médecin a diagnostiqué la coqueluche.

*Seuls les cliniciens travaillant dans un hôpital pourront signaler les cas (par le système Healthdata (HD4DP) de l’hôpital).

Un enregistrement à PediSurv ne remplace pas la déclaration obligatoire!

Sciensano combine des sources de données à des fins différentes pour le suivi épidémiologique des épidémies. Les notifications obligatoires urgentes visent à donner aux inspecteurs sanitaires régionaux les informations nécessaires pour prendre des mesures rapides afin d’éviter ou de limiter la propagation d’une maladie (par exemple, recherche de contacts).

En outre, les enregistrements mensuels de PediSurv fournissent des informations cliniques plus complètes sur les schémas de maladie et les caractéristiques des patients (par exemple, le statut vaccinal de la mère) afin de suivre les tendances épidémiologiques et les schémas de maladie dans le temps pour conseiller les décideurs. Les informations de ces 2 systèmes essentiels sont donc complémentaires.


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(voir ‹informations pratiques› pour plus d’informations sur ‹comment enregistrer?›)

Informations pratiques

Sécurité des informations

Sciensano a l’approbation du comité de sécurité de l’information pour la collecte et l’analyse des données «PediSurv». Dans le cadre du GDPR, nous vous demandons d’afficher cette lettre d’information ou cette infographie de manière visible dans votre salle d’attente.
Icône PDF lettre d’information Icône PDF infographie

Une analyse supplémentaire (Small Cell Risk Analysis) a également été réalisée par une partie externe afin de réduire davantage le risque d’identification des patients par les enquêteurs.

Comment effectuer les enregistrements si j’enregistre via le réseau privé virtuel (vpn) de l’hôpital dans l’application sécurisée (Healthdata)?

  • Vous pouvez accéder à l’application sécurisée Healthdata pour l’enregistrement des dossiers via le vpn de l’hôpital. Par un courrier mensuel, nous vous rappellerons ces enregistrements de cas et nous vous enverrons également un lien personnalisé dans le cas où vous souhaitez uniquement notifier ‹zéro-cas›.

  • Problèmes

    • Si vous avez des questions sur la collecte de données par le biais de Healthdata, vous trouverez des instructions ici.
    • Si vous rencontrez des difficultés pour accéder à Healthdata, veuillez contacter le responsable informatique de votre institution.
    • Toutes les autres questions relatives à Healthdata
  • Conseils
    • Pour un enregistrement précis, nous recommandons de nommer un médecin responsable pour l’ensemble de l’hôpital (éventuellement par pathogène) pour enregistrer tous les cas dans PediSurv. Pour améliorer l’exhaustivité de vos données, vous pouvez également demander à votre laboratoire un résumé des résultats positifs des tests.

Comment effectuer les enregistrements si j’enregistre via le login de Sciensano?

  • Pour accéder aux inscriptions, il vous sera demandé de vous identifier par le biais d’un compte Sciensano. Vous recevrez un courriel de noreply@sciensano.be vous invitant à créer ce compte. Voir ci-dessous pour plus d’informations.
    Par un courrier mensuel, nous vous rappellerons l’enregistrement du dossier. Dans ce courrier, vous recevrez également un lien direct qui vous permettra d’enregistrer ‹zéro-cas›, sans autre identification.
  • Complétez ou consultez vos enregistrements antérieurs :

Complétez un ancien questionnaire

Consultez tous vos enregistrements 

  • Conseils
    • Si vous collaborez au sein d’un même établissement de santé avec d’autres médecins également inscrits au réseau PediSurv, vous pouvez faire relier les profils de différents médecins. Les médecins dont les comptes sont liés peuvent compléter et visualiser les enregistrements de chacun. Pour plus d’informations :  pedisurv@sciensano.be
  • J’ai oublié le mot de passe

Je ne sais pas de quelle façon j’effectue les enregistrements, comment puis-je le savoir?

Lorsque vous vous inscrivez dans le réseau PediSurv, il vous sera demandé de fournir quelques informations, notamment si vous travaillez dans un hôpital.

Si vous travaillez dans un hôpital, vous aurez accès à l’application sécurisée Healthdata pour l’enregistrement des cas via le vpn de l’hôpital. Le responsable TIC de votre hôpital gérera les accès au système.
Via un e-mail mensuel, nous vous rappellerons ces enregistrements de cas et vous recevrez un lien personnel pour notifier les ‹zéro-cas›.

Si vous ne travaillez pas dans un hôpital, il n’est pas possible d’utiliser Healthdata mais vous effectuerez vos enregistrements sur une plateforme sécurisée gérée par le service «Epidémiologie des maladies infectieuses» de Sciensano. Pour effectuer des enregistrements, vous devez créer un compte. Vous recevrez un e-mail de noreply@sciensano.be vous invitant à créer un compte Sciensano. Un jour après votre confirmation, vous recevrez un autre courrier pour déterminer le mot de passe de votre compte. Votre login se compose de : prenom.nom@sciensano.be.
Par le biais d’un courrier mensuel, nous vous rappellerons d’effectuer l’enregistrement de cas ou la notification de ‹zéro-cas›. Cela peut se faire par le lien personnel ajouté dans le courrier ou via ce site web.

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Pour toute question ou problème, contactez l’équipe de PediSurv.

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