<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xml><records><record><source-app name="Biblio" version="7.x">Drupal-Biblio</source-app><ref-type>27</ref-type><contributors><authors><author><style face="normal" font="default" size="100%">Louisa Ben Abdelhafidh</style></author><author><style face="normal" font="default" size="100%">Katrien Latour</style></author></authors></contributors><titles><title><style face="normal" font="default" size="100%">Les infections liées aux soins et l’usage d’antimicrobiens en maison de repos et de soins en Belgique: Résultats de l'étude de prévalence ponctuelle HALT-3 (septembre-novembre 2016)</style></title></titles><keywords><keyword><style  face="normal" font="default" size="100%">Belgique</style></keyword><keyword><style  face="normal" font="default" size="100%">étude</style></keyword><keyword><style  face="normal" font="default" size="100%">HALT-3</style></keyword><keyword><style  face="normal" font="default" size="100%">infections</style></keyword><keyword><style  face="normal" font="default" size="100%">maison de repos et de soins</style></keyword><keyword><style  face="normal" font="default" size="100%">prévalence ponctuelle</style></keyword><keyword><style  face="normal" font="default" size="100%">résultats</style></keyword><keyword><style  face="normal" font="default" size="100%">soins</style></keyword><keyword><style  face="normal" font="default" size="100%">usage d’antimicrobiens</style></keyword></keywords><dates><year><style  face="normal" font="default" size="100%">2017</style></year><pub-dates><date><style  face="normal" font="default" size="100%">2017</style></date></pub-dates></dates><publisher><style face="normal" font="default" size="100%">WIV-ISP</style></publisher><pub-location><style face="normal" font="default" size="100%">Brussels, Belgium</style></pub-location><pages><style face="normal" font="default" size="100%">34</style></pages><language><style face="normal" font="default" size="100%">eng</style></language><abstract><style face="normal" font="default" size="100%">&lt;p&gt;Entre le 1er septembre et 30 novembre 2016 la troisi&amp;egrave;me &amp;eacute;dition de l&amp;rsquo;&amp;eacute;tude de pr&amp;eacute;valence ponctuelle (PPS) dans l&amp;rsquo;&amp;eacute;tablissement de long s&amp;eacute;jour (&amp;eacute;tude HALT-3) a &amp;eacute;t&amp;eacute; organis&amp;eacute;e en Belgique dans le cadre d&amp;rsquo;une surveillance europ&amp;eacute;enne. Toutes les maisons de repos et de soins (MRS) ainsi que certain &amp;eacute;tablissements de soins psychiatrique chroniques ou de r&amp;eacute;habilitation ont &amp;eacute;t&amp;eacute; invit&amp;eacute;s &amp;agrave; participer &amp;agrave; cette &amp;eacute;tude. Au total, 165 institutions ont particip&amp;eacute; : 158 MRS, 3 institutions psychiatriques et 4 centres de r&amp;eacute;habilitation.&lt;br /&gt;
Le rapport actuel pr&amp;eacute;sente uniquement les r&amp;eacute;sultats pour les MRS ayant particip&amp;eacute; &amp;agrave; cette &amp;eacute;tude. Les r&amp;eacute;sultats ne sont pas repr&amp;eacute;sentatifs pour notre pays, car la participation &amp;agrave; l&amp;rsquo;&amp;eacute;tude &amp;eacute;tait volontaire, sans s&amp;eacute;lection al&amp;eacute;atoire.&lt;br /&gt;
La majorit&amp;eacute; (82,3 %; n=130) des MRS participantes &amp;eacute;tait situ&amp;eacute;e en Flandre. La Wallonie et la r&amp;eacute;gion Bruxelloise repr&amp;eacute;sentaient respectivement 15,2 % (n=24) et 2,5 % (n=4) des institutions participantes. La taille des institutions variait de 25 &amp;agrave; 335 lits (en moyenne 112,7 lits par institution). Les MRS avaient majoritairement le statut d&amp;rsquo;ASBL (55,1 %).&lt;br /&gt;
Le jour de l&amp;rsquo;&amp;eacute;tude, 16 215 r&amp;eacute;sidents r&amp;eacute;sidaient de fa&amp;ccedil;on permanente dans l&amp;rsquo;institution et &amp;eacute;taient pr&amp;eacute;sent &amp;agrave; 8 heures du matin. La moiti&amp;eacute; des r&amp;eacute;sidents &amp;eacute;ligible &amp;eacute;tait &amp;acirc;g&amp;eacute;s de 85 ans ou plus (55,8 %) et 25,7 % &amp;eacute;tait de sexe masculin. Les r&amp;eacute;sidents avaient un important besoin en soins : 55,2 % &amp;eacute;tait incontinent (urinaire et/ou f&amp;eacute;cal), 53,9 % &amp;eacute;tait d&amp;eacute;sorient&amp;eacute; dans le temps et/ou dans l&amp;rsquo;espace et 38,2 % avait une mobilit&amp;eacute; r&amp;eacute;duite (en chaise roulante ou alit&amp;eacute;). L&amp;rsquo;utilisation de cath&amp;eacute;ters urinaires (3,0 %) et vasculaires (0,3 %) &amp;eacute;tait peu fr&amp;eacute;quente.&lt;br /&gt;
Dans 91,7 % des MRS les soins m&amp;eacute;dicaux &amp;eacute;taient administr&amp;eacute;s par les m&amp;eacute;decins traitants des r&amp;eacute;sidents. Quatre institutions fonctionnaient sans m&amp;eacute;decin coordinateur (MCC). La majorit&amp;eacute; des institutions participantes (71,3 %) avaient une personne form&amp;eacute;e au sujet de la pr&amp;eacute;vention des infections. Ces personnes &amp;eacute;taient surtout charg&amp;eacute;es de la promotion de la vaccination (grippe) (96,2 %) et de la gestion des r&amp;eacute;sidents colonis&amp;eacute;s par des germes r&amp;eacute;sistants (isolement et mesures &amp;agrave; prendre) (93,0 %).&lt;br /&gt;
Tous les &amp;eacute;tablissements de soins disposaient d&amp;rsquo;un protocole &amp;eacute;crit pour la prise en charge de r&amp;eacute;sidents porteurs de MRSA ou d&amp;rsquo;autres germes multir&amp;eacute;sistants et d&amp;rsquo;un protocole portant sur l&amp;rsquo;hygi&amp;egrave;ne des mains.&lt;br /&gt;
Le jour de l&amp;rsquo;&amp;eacute;tude, 4,5 % des r&amp;eacute;sidents souffraient en moyenne d&amp;rsquo;une infection (min-max: 0,0 &amp;ndash; 17,5 %) soit 705 r&amp;eacute;sidents. La pr&amp;eacute;valence moyenne des r&amp;eacute;sidents avec au moins une infection li&amp;eacute;e aux soins et associ&amp;eacute;e &amp;agrave; la MRS &amp;eacute;tait de 3,5 % lors de l&amp;rsquo;&amp;eacute;tude HALT-3, alors qu&amp;rsquo;en 2013 elle &amp;eacute;tait de 3,2 % (HALT-2) et en 2010 de 2,8 % (HALT-1).&lt;br /&gt;
Au total, 722 infections &amp;eacute;taient rapport&amp;eacute;es dont 77,2 % &amp;eacute;taient associ&amp;eacute;s &amp;agrave; la MRS. Parmi les infections li&amp;eacute;es aux soins les plus fr&amp;eacute;quentes on compte les infections respiratoires (40,7 %), les infections urinaires (29,8 %) et les infections de la peau (17,5 %).&lt;br /&gt;
Le jour de l&amp;rsquo;&amp;eacute;tude, 900 r&amp;eacute;sidents recevaient au total 928 traitements d&amp;rsquo;antimicrobiens &amp;agrave; usage syst&amp;eacute;mique. La pr&amp;eacute;valence de r&amp;eacute;sidents avec au moins un antimicrobien atteignait 5,5 % (min-&lt;br /&gt;
6&lt;br /&gt;
max : 0,0-18,3 %). Lors des &amp;eacute;tudes HALT-1 et HALT-2 la pr&amp;eacute;valence &amp;eacute;tait respectivement de 4,6 % et 5,1 %. Les antimicrobiens &amp;eacute;taient le plus souvent administr&amp;eacute;s par voie orale (98,1 %).&lt;br /&gt;
Parmi les antimicrobiens prescrits, 94,6 % appartenait &amp;agrave; la cat&amp;eacute;gorie J01 des antibact&amp;eacute;riens &amp;agrave; usage syst&amp;eacute;mique. Les trois classes les plus prescrites de cette cat&amp;eacute;gorie &amp;eacute;taient &amp;lsquo;les autres antibact&amp;eacute;riens&amp;rsquo; (40,6 %), les &amp;beta;-lactames, p&amp;eacute;nicillines (26,9 %) et les quinolones (15,5 %).&lt;br /&gt;
Les antimicrobiens &amp;eacute;taient surtout prescrits &amp;agrave; vis&amp;eacute;e th&amp;eacute;rapeutique (63,8 %) contre 35,8 % &amp;agrave; vis&amp;eacute;e prophylactique. Les infections les plus fr&amp;eacute;quemment trait&amp;eacute;es (tant prophylactique que th&amp;eacute;rapeutique) avec des antimicrobiens &amp;eacute;taient les infections urinaires (50,4 %), les infections respiratoires (31,5 %) et les infections de la peau ou de plaies (8,8 %).&lt;/p&gt;
</style></abstract><accession-num><style face="normal" font="default" size="100%">D/2017/2505/16</style></accession-num></record></records></xml>