Diagnostic
Comment diagnostiquer les hépatites ?
Les symptômes des différentes formes d’hépatite sont assez similaires et peu spécifiques. C’est pourquoi, il est important de réaliser une prise de sang en cas de suspicion d’hépatite.
L’analyse de sang permet, notamment, de vérifier la présence d’anticorps (IgM ou IgG spécifiques), indiquant ainsi si le corps a réagi contre une infection.
Les analyses sanguines permettent, également, de différencier les hépatites aiguës des hépatites chroniques.
LE SAVIEZ-VOUS ? Depuis 1990, tous les produits sanguins en Belgique font l’objet d’un dépistage systématique de l’hépatite C. Cette mesure permet d’écarter tout risque de transmission par transfusion sanguine. L’absence du VHB est aussi systématiquement vérifiée dans les produits sanguins et chez les femmes enceintes.
Dépistage
Le dépistage des hépatites B et C est une étape essentielle dans le cadre de la prévention, du diagnostic et du traitement de ces infections. Idéalement, le dépistage du VHB et du VHC devrait être intégré au dépistage d’autres infections comme le VIH ou les MST. De même, certains groupes de population devraient être considérés comme des groupes cibles pour un dépistage ciblé de ces infections. Le dépistage chez les femmes enceintes peut, par exemple, prévenir les infections transmises de la mère à l’enfant ; le dépistage chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes ou chez les consommateurs de stupéfiants injectés par voie intraveineuse peut s’inscrire dans le cadre de mesures visant à limiter la transmission, etc. Par ailleurs, en Belgique, les donneurs et/ou les produits de leur don (sang, plasma, organes ou sperme) font l’objet d’un dépistage systématique afin d’assurer la sécurité des soins.
Les recommandations pour le dépistage des infections par le VHB et le VHC peuvent être consultées ici :
- Recommandations de l’Organisation mondiale de la Santé [1]
- Recommandations de l’ECDC [2] :
- Recommandations du Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) concernant le dépistage et la prévention de l’hépatite C [3] et la prise en charge en première ligne des infections sexuellement transmissibles [4].