Risicoprofiel en ziektegraad van volwassen RSV, influenza en COVID-19 patiënten met een ernstige infectie

Ernstige RSV-infecties bij volwassenen hebben een gelijkaardig en zelfs erger ziekteverloop dan griep en COVID-19-infecties

Volwassen patiënten opgenomen in het ziekenhuis voor een RSV-infectie zijn in het algemeen vergelijkbaar met griep- en COVID-19-patiënten wat betreft risicoprofiel en ziekte-uitkomst. Gehospitaliseerde RSV-patiënten hadden in de voorbije twee seizoenen zelfs relatief meer complicaties en een hogere sterftegraad. RSV-vaccinatie van de meest kwetsbare volwassenen is daarom aanbevolen.

Ouderen en volwassenen met onderliggende aandoeningen zijn bijzonder kwetsbaar voor luchtweginfecties door influenza en COVID-19, maar ook door RSV

Het is al langer bekend dat ouderen en volwassenen met onderliggende aandoeningen een verhoogd risico lopen op een ernstig verloop van influenza- en COVID-19-infecties. Minder bekend is dat dit ook geldt voor RSV-infecties. Recent is er een vaccin beschikbaar gekomen voor deze risicogroep, waardoor een beter inzicht in de risicofactoren en het ziekteverloop bij volwassenen die met RSV worden opgenomen, noodzakelijk is.

Opgenomen RSV-patiënten hebben over het algemeen gelijkaardige onderliggende aandoeningen als influenza en COVID-19-patiënten, en minstens een even ernstige ziektegraad

Het risicoprofiel van opgenomen RSV-patiënten – met name op het vlak van leeftijd en onderliggende aandoeningen – komt grotendeels overeen met dat van patiënten met griep of COVID-19. Het ziekteverloop is eveneens vergelijkbaar, al vertoonden RSV-patiënten in de voorbije twee seizoenen significant meer complicaties en een hogere sterftegraad.

Vaccinatie zou het aantal ernstige hospitalisaties met RSV kunnen verlagen

De jaarlijkse vaccinatie van ouderen en andere kwetsbare volwassenen tegen griep en COVID-19 is ingeburgerd. Voor RSV is dat niet het geval. Een eenmalige terugbetaling werd wel recent goedgekeurd. De criteria gehanteerd door de Hoge Gezondheidsraad om kwetsbaarheid voor RSV te bepalen en de criteria voor terugbetaling zijn echter strenger, vanwege de lagere incidentie en de hogere kostprijs van het vaccin. Onze analyse toont echter aan dat de impact van RSV bij volwassenen gehospitaliseerd met een ernstige infectie vergelijkbaar is met die van griep en COVID-19. Een voortdurende evaluatie van de risicocriteria, de kosteneffectiviteit van vaccinatie en de criteria voor terugbetaling is dan ook aangewezen.