Recherche de H. pylori et détermination de la sensibilité par culture à partir de biopsies gastriques

Description du test

• Mise en culture de biopsies gastriques sur milieux sélectifs
• Détermination du profil de résistance aux antibiotiques pour les cultures positives suivant les recommandations de l’EUCAST par la méthode de diffusion de bandelettes graduées (Etest).

But (du test)

Critères (pour effectuer ce test dans le cadre des activités de référence)

• Echec thérapeutique de traitement d’éradication .

Instructions sur les échantillons

Instructions sur la conservation et le transport

• Si acheminement direct au laboratoire et ensemencement dans les 4 heures → Biopsie dans un récipient stérile contenant 1-2 ml d’eau physiologique stérile à 4°C.
• Si le délai compris entre 4 et 24h → Conservation de la biopsie dans un milieu de transport adapté (p.ex. : Portagerm pylori, bioMérieux) maintenu à 4°C.
• Pour un délai supérieur à 24 h, → Biopsie congelée à -80°C dans milieu de transport adéquat (cfr précédent et retirer toute compresse !) et acheminement en carboglace (ou azote liquide).

Demandes non acceptées

• Echantillon non identifié,
• Champs obligatoires sur le formulaire de demande incomplètement remplis,
• Conditions évidentes de conservation ou de transport inappropriées
• Une biopsie acheminée au laboratoire et dont la date de prélèvement témoigne d’une conservation trop longue dans des conditions inappropriées
• Une biopsie conservée dans un milieu fixateur (formaldéhyde, Bouin)
• Un lavage gastrique

Délai pour recevoir le résultat des tests (et fréquence d’analyse)

• Les cultures et PCR de H. pylori sont réalisées tous les jours du lundi au vendredi
• La lecture et les antibiogrammes sont réalisées 3 fois par semaine (lundi-mercredi-vendredi)
• Les résultats sont envoyés endéans les 3 jours ouvrables pour les négatifs et dans les 3 semaines pour les positifs.

Communication des résultats des tests