CMV: Diagnostic de l'infection congénitale à CMV chez l'enfant

Description du test

• Détection du virus par PCR ou culture sur urine néonatale ou sur salive prise pendant les 2 à 3 premières semaines de vie
• Diagnostic rétrospectif par PCR CMV sur des gouttes de sang des cartes de Guthrie stockées.
• Techniques sérologiques : détection des anticorps IgM CMV chez le nouveau-né (sang de cordon et/ou sang néonatal). La recherche d’IgM anti-CMV est nettement moins sensible que la détection par PCR dans les urines ou la salive pour le diagnostic de CMV congénital.

But du test

Confirmer ou exclure une infection à CMV congénitale chez le nouveau-né.

Critères pour effectuer ce test dans le cadre des activités de référence

Le centre de référence peut effectuer ces analyses sur :

• Les nouveau-nés de femmes avec une infection à CMV prouvée ou suspectée pendant la grossesse
• Les nouveau-nés présentant des signes cliniques d’infection congénitale à CMV à la naissance, indépendamment de la présence ou de l’absence de suivi de la grossesse.
• Le diagnostic rétrospectif chez les enfants de > 2 à 3 semaines peut être réalisé sur les gouttes de sang prises sur les cartes de Guthrie La sensibilité est de l’ordre de 70%

Instructions sur les échantillons et le transport

Pour les techniques moléculaires/culture :

• Urine : minimum 500µL, conservée à 4°C; envoyer à température ambiante.
• Salive : écouvillon imbibé dans milieu de transport universel
• Cartes de Guthrie : 2 gouttes de sang.

Pour la sérologie : au moins 0,5 ml de sérum est indispensable pour permettre que tous les tests nécessaires puissent être effectués :

• En cas de sérum non congelé : transport à température ambiante
• En cas de sérum congelé : transport préférentiellement congelé..

Demandes non acceptées

• Formulaire de demande incomplet
• Échantillon non approprié pour l’analyse
• Transport/stockage inadéquat.
• Volume insuffisant

Délai pour recevoir le résultat des tests

Dépend du nombre de tests à réaliser. Temps de réponse jusqu’à 1 semaine. Guthrie jusqu’à 2 semaines.

Communication des résultats des tests

Le laboratoire rapporte les résultats et les commentaires et les transmet au laboratoire demandeur par la poste ou par Medibridge (UZ Brussel).