CMV: Diagnose van congenitale CMV infectie bij het kind

Beschrijving van de testen  

• Aantonen van het virus door middel van PCR of kweek op neonatale urine of speeksel afgenomen tijdens de eerste twee tot drie levensweken
• Retrospectieve diagnose door middel van CMV PCR op bloedspots van gestockeerde Guthriekaartjes.
• Serologische technieken: Opsporen van CMV IgM antistoffen bij de pasgeborene (navelstrengbloed en/of neonataal bloed) : lage sensitiviteit. 

Doel van de testen 

Bevestigen of uitsluiten van een congenitale CMV infectie bij de pasgeborene.

Criteria voor het uitvoeren van deze test  

Het referentiecentrum kan deze analyses uitvoeren bij :

• Pasgeborenen van vrouwen die een bewezen of vermoedelijke CMV infectie hebben doorgemaakt tijdens de zwangerschap
• Pasgeborenen met klinische tekens van congenitale CMV infectie bij de geboorte, onafgezien van de aan- of afwezigheid van zwangerschap follow-up
• Retrospectieve diagnose bij kinderen > 2-3 weken oud via bloedspots afgenomen op Gutriekaartjes kan worden uitgevoerd. Sensitiviteit is ongeveer 70%.

Instructies voor de monsters en transport 

Voor moleculaire technieken/kweek :

• Urine: minimaal 1 ml, bewaard bij 4°C; verzenden bij kamertemperatuur
• Speeksel: wisser van mondslijmvlies in universeel transportmedium,
• Guthrie kaartjes: 2 volledige bloedspots. 

Voor serologie: ten minste 0.5 ml serum, is vereist om toe te laten dat alle noodzakelijke testen kunnen worden uitgevoerd:

• Bij niet ingevroren serum: vervoer bij kamertemperatuur
• Bij ingevroren serum: bij voorkeur transport in bevroren toestand.

Onaanvaardbare vragen 

• Onvolledig aanvraagformulier
• Monster niet geschikt voor analyse
• Incorrect transport / bewaring
• Onvoldoende volume

Turn around time

Antwoordtijd is afhankelijk van het aantal testen dat moet worden uitgevoerd. Antwoordtijd kan tot 1 week oplopen. Voor Guthrie 2 weken. 

Rapportering van testresultaten

Het referentiecentrum rapporteert de resultaten en opmerkingen en stuurt het naar het aanvragend laboratorium via de post of via medibridge (UZBrussel).