Dépistage sérologique Echinococcus sp.

Description du test

Pour le dépistage d’une échinococcose dont la forme clinique n’est pas précisément connue, une combinaison d’un test ELISA ciblant les IgG anti-E. multilocularis Em2-rEm18 et un test CLIA (chemiluminescent immunoassay) ciblant les IgG anti-E. granulosus est réalisée.  En cas de positivité de l’un de ces deux tests, ou en cas de suspicion clinique, un immunoblot (western blot) est ajouté au panel de dépistage pour le diagnostic ou la confirmation.

Critères de réalisation

1. ELISA IgG anti-E. multilocularis Em2-rEm18 + test CLIA IgG anti-E. granulosus
   Cette combinaison de tests est réalisée lors de toute suspicion d’échinococcose et en l’absence de données cliniques et épidémiologiques évocatrices d’une forme précise d’échinococcose.
    
2. Western Blot
   Ce test est utilisé pour sa grande spécificité et sensibilité : il permet de différencier une échinococcose kystique d’une échinococcose multiloculaire sur le plan immunologique grâce à la détection de bande de différent poids moléculaire. Le western blot est réalisé lorsqu’un des deux tests ELISA ou CLIA est positif.
   De par l’expérience du LNR, un test ELISA ou CLIA négatif n’exclut pas une réelle infection d’échinococcose car dans certains cas, seul le western blot est positif. C’est pourquoi, le dépistage est complété par un western blot lorsqu’il y a une forte suspicion d’échinococcose, et ce malgré la négativité du test ELISA. 

Instructions concernant l’échantillon

• Type d’échantillon: sérum
• Conditions de conservation: conservation à 2-8°C
• Quantité requise: minimum 3-5 mL

Instructions sur le transport

• Il est préconisé de transporter le sérum à une température comprise entre 2 et 8°C.
• L’étiquetage et les conditions conformes aux règles concernant les échantillons infectieux, le récipient et l’emballage sont d’application.

Demande non acceptée

Absence du formulaire de demande LNR ou formulaire incomplet

Délai pour recevoir les résultats d’analyses (et fréquence d’analyse)

• Les tests sont réalisés  1 fois par semaine. Les résultats sont disponibles le jour même ou une semaine plus tard si un contrôle s’avère nécessaire.
• Le « Turnaround time » (TAT) pour ce type d’analyse est de 7 jours.

Communications des résultats

Les résultats sont communiqués via un compte-rendu envoyé par la poste ou par voie  électronique. Les résultats positifs sont communiqués par téléphone et faxés au clinicien.