• La rougeole est l’une des maladies infectieuses les plus contagieuses et peut entraîner des complications graves. En collaboration avec l’Organisation mondiale de la santé (OMS), tous les pays européens se sont engagés à éliminer la rougeole.
• En 2018 et 2019, la Belgique s’est vue attribuer le statut de pays « à transmission endémique interrompue » (interrupted endemic transmission) par l’OMS, et ce parce qu’aucune chaîne de transmission du virus n’a duré plus de 12 mois. En 2020 et 2021, la Belgique a également démontré qu'aucune chaîne de transmission du virus ne durait plus de 12 mois, de sorte que le statut de « transmission endémique interrompue » devrait à nouveau être attribué par l'OMS pour ces deux années. Ayant reçu ce statut d’interruption durant plus de 36 mois consécutifs, la Belgique pourrait potentiellement se voir attribuer le statut d’élimination.
• Le nombre de cas enregistré en 2021 (7 cas, dont deux importés) et en 2020 (47 cas, dont un importé) était nettement plus bas qu’en 2019 (480 cas). Ceci est probablement lié à la pandémie COVID-19 et les mesures prises pour la contrôler. Même si une réelle réduction du nombre de cas est très probable, à cause des mesures telles que la distanciation physique, le port de masque ou l’hygiène de mains, un élément de sous-rapportage et sous-diagnostic ne peut pas être exclu.
• En 2020, une hospitalisation s’est avérée nécessaire pour 6 cas (12,8 %) et aucune au cours de l’année 2021. Cependant, cette information n’était pas toujours disponible pour les différents cas.
• L’incidence estimée pour l’ensemble de la Belgique, après exclusion des cas importés, était de 0,4 cas/million d’habitants en 2021 et de 4,0 cas/million d’habitants en 2020, contre 38,1 cas/million en 2019. Pour obtenir le statut d’élimination, le pays doit atteindre une incidence annuelle pour la rougeole de <1 cas par million d’habitants, valeur qui a été atteinte au cours de l’année 2021.
• Des cas de rougeole ont été signalés dans les trois régions du pays. En 2020, l’incidence estimée était la plus élevée à Bruxelles avec 9,9 cas/million d’habitants (vs. 100,9/million en 2019), suivi par la Wallonie avec 4,7/million (contre 65,8/million en 2019), et la Flandre avec 2,6/million (contre 11,2/million en 2019). En 2021, qu’un seul cas a été détecté à Bruxelles mais comme celui-ci a été importé, l’incidence (excluant les cas importés comme recommandé par l’OMS) présente une valeur nulle. En Flandre et en Wallonie l’incidence estimée était identique pour les deux régions, à 0,5 cas/million d’habitants.
• La documentation du statut vaccinal reste problématique. En 2020 et 2021 respectivement, 38,3 % et 57,1 % des cas rapportés présentaient un statut vaccinal inconnu.
• L’incidence estimée était la plus élevée chez les enfants de moins d’un an avec 6,0/100 000 en 2020 et 1,8/100 000 en 2021, suivi des enfants âgés de 1 à 4 ans avec un taux de 1,6/100 000 en 2020 et 0,2/100 000 en 2021. La rougeole n’est plus une maladie d’enfance typique : les enfants de moins de 10 ans représentaient que 40 % et 43 % de tous les cas en 2020 et 2021 respectivement.
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