Chiffres

En 2016, l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) a fixé des objectifs spécifiques pour l’éradication du virus de l’hépatite B (VHB) et du virus de l’hépatite C (VHC) à l’horizon 2030. Ces objectifs comprennent une diminution de 90 % de l’incidence des infections chroniques par le VHB et le VHC et une diminution de 65 % de leur mortalité. Sciensano accorde donc plus d’attention au suivi de ces infections en Belgique. Les données présentées ci-dessous seront mises à jour prochainement.

L’hépatite en Belgique

Hépatite B

Hépatite C

Dans la population générale

  • Le dernier rapport de surveillance de Sciensano sur le virus de l’hépatite C date de 2016. 
  • À cette époque, l’incidence annuelle de l’hépatite C été évaluée à 1 500 cas (13,6 pour 100 000 habitants). La prévalence du VHC était,également, la plus élevée chez les hommes, avec un âge médian de 45 à 49 ans.
  • Une étude publiée, notamment, par Sciensano en 2019 estimait la séroprévalence du VHC dans la population belge générale à 0,22 % et la prévalence de l’infection chronique par le VHC à 0,12 %. 
  • La Coalition belge contre le VHC a estimé, en 2020, qu’environ 18 000 personnes dans notre pays étaient infectées par l’hépatite C et que pas moins de 300 patients meurent chaque année des suites de cette infection.

Dans les groupes cibles

  • En 2019, 253 consommateurs de stupéfiants injectables et d’opiacés à haut risque ont participé à une étude menée par l’Unité Drogues illégales de Sciensano et ont été soumis à un test de dépistage rapide du VHC. La moyenne globale non pondérée de l’échantillon pour les anticorps contre le VHC était de 41,1 %. Les estimations pondérées étaient d’environ 43,5 %. 
  • La même année, Sciensano a participé à une étude de cohorte interventionnelle et multicentrique dans les prisons belges. Au total, 886 détenus ont été testés dans 11 prisons belges. La prévalence des anticorps contre le VHC était de 5,0 %, celle de l’ARN du VHC de 2,1 % et celle de l’antigène de surface de l’hépatite B de 0,8 %.
  • Une étude multicentrique rétrospective (2009-2018) portant sur des personnes vivant avec le VIH a été publiée en 2021. 7 % des 4 607 personnes testées ont été déclarées positives pour les anticorps contre le VHC et 6,3 % pour l’ARN du VHC.

L’hépatite en Europe

Le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) a rapporté en 2021 :

Hépatite B :

  • un taux brut d’infection de 4,7 cas pour 100 000 habitants
  • un rapport global hommes/femmes de 1,4/1
  • un pourcentage plus élevé dans la tranche d’âge 35-44 ans
  • une tendance à la baisse du nombre de cas aigus, probablement en raison des programmes nationaux de vaccination
  • la transmission hétérosexuelle est le mode de transmission le plus courant (30 %) pour les cas aigus, suivi par la transmission entre hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (16 %) et la transmission nosocomiale (12 %).

Hépatite C :

  • un taux brut d’infection de 4,1 cas pour 100 000 habitants
  • un rapport global hommes/femmes de 2/1
  • un pourcentage plus élevé dans la tranche d’âge 35-44 ans pour les hommes et dans la tranche d’âge 25-34 ans pour les femmes
  • la consommation de stupéfiants par injection est le mode de transmission le plus courant (61 % des cas aigus et 70 % des cas chroniques).

L’hépatite dans le monde

Selon l’Organisation mondiale de la Santé :

  • en 2019, 296 millions de personnes dans le monde vivaient avec une hépatite B chronique et l’on recensait environ 1,5 million de nouvelles infections par an.
  • L’hépatite B a causé environ 820 000 décès en 2019, principalement par cirrhose et carcinome hépatocellulaire. (OMS, Hépatite B)
  • En 2019, 58 millions de personnes dans le monde vivaient avec une hépatite C chronique et l’on recensait environ 1,5 million de nouvelles infections par an.
  • L’hépatite C a causé environ 290 000 décès en 2019, principalement dus à la cirrhose et au carcinome hépatocellulaire. (OMS, Hépatite C)

En collaboration avec les Cliniques universitaires Saint-Luc, Sciensano héberge le Centre national de référence pour les virus des hépatites A, B, C, D et E dont la mission est d’analyser les souches du virus de l’hépatite. Sciensano assure, également, la surveillance épidémiologique des formes virales d’hépatite en Belgique et contrôle la qualité des vaccins.

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